时间: 2025-07-04 11:26:30     来源: mhd.jiogrn.cn     作者: 知识

因尿蛋白反常，肾穿术及37岁的刺前出其产院产肾李女士入院进行医治，接受了肾穿刺手术等医治 。医院医治现在尽管肾病得到缓解，未查无直却发现她已有近4个月身孕 ，怀孕因服用药物原因，致胎不得不进行了引产。儿引6月10日 ，病手仍住院医治的接相李女士奉告上游新闻（报料邮箱 ：cnshangyou163.com）记者，她认为，肾穿术及孩子没有保住的刺前出其产院产肾原因是在医治肾病前医生未发现她怀孕，致使其服用很多激素类药品影响妊娠有关 。医院医治涉事医院回应称，未查无直李女士此前曾长时间服用孕妈妈禁用药 ，怀孕引产与肾病手术及医治无直接相关。致胎

常州市第一人民医院 。图片来历/受访者供图。

女子称手术后发现怀孕近4个月 。

本年37岁的李女士因尿检反常于3月11日到常州市第一人民医院肾内科就诊 。“经确诊我患有缓慢肾病  ，需要做肾穿刺手术 。我上一次经期是2月13日，因就诊时挨近经期，我忧虑会在手术期间来月经
，就将月经没来的状况奉告了肾内科的医生
。医生表明假如来月经就不能做手术。”李女士说 ，3月13日她接受了肾穿刺活检手术 。尔后
，依据医嘱服用了很多药品。

“在后面每个月的定时复查时 ，我都和医生说到我继续几个月没来月经的状况 。起先我怀疑是手术有失误 ，但医生表明 ，或许是因为我服用有激素类药品导致的
。直到6月2日我因停经到妇科进行检查时
，被奉告我现已怀孕近4个月。”李女士说
，因怀孕期间服用了药物 ，6月6日无法做了引产手术，产下男胎死婴。

上游新闻记者在李女士入院 、出院记载中看到 ，李女士在2019年至2025年间曾多次进行过肾病医治，期间服用有金水宝、厄贝沙坦等药物 。入院前因呈现头晕 、乏力、厌恶等症状，还服用了达格列净等药物。入院医治中，进行了金水宝护肾、安达康降尿蛋白等医治
，出院后要求其准时服用金水宝片等药物 ，并准时复查 。

该院妇产科检查报告单显现 ，到6月2日李女士已怀孕15周 。“我在3月10日就诊前其实就现已怀孕了。”李女士说，“假如医院其时给我做了孕检，我或许不会挑选做肾穿刺手术
，或许挑选更保险的医治方案保住孩子。这件事给我的身体和心理都形成很大的损伤，我期望医院给我个说法。”。

出入院记载显现 ，李女士因肾病入院医治。图片来历/受访者供图 。

医院：引产与手术及医治无直接相关 。

针对李女士的质疑 ，上游新闻记者联系到常州市第一人民医院 。6月10日 ，该院以书面形式回应记者的采访。该院表明 ，李女士2019年12月呈现蛋白尿
，曾在多家医院就诊 ，确诊为“缓慢肾炎”，长时间服用“发酵虫草菌粉  、厄贝沙坦”等药物
。2025年1月底她于外院就诊后加用“达格列净”，蛋白尿状况仍未缓解
。2025年3月11日
，为了进一步清晰确诊，患者至常州一院就诊并住院。3月13日
，医生展开肾穿刺活检术 ，病理清晰为IgA肾病（一种原发性肾小球疾病）。医生与患者充沛交流后
，结合其志愿决议挑选肠道靶向激素医治，通过医治病况好转 。

关于李女士曾向医院提出月经未来的状况，院方表明，患者于2025年3月11日入院，医生问询并记载月经史 ：其末次月经为2025年2月13日 ，月经周期为30天 ，间隔末次月经仅20余天，无停经史 。一起，患者未奉告医生有备孕方案，故无展开妊娠排查的相关指征 。

关于引产是否与手术及服用激素类药品有关的问题，院方表明 ，李女士在2007年、2018年两次呈现高危妊娠
，且长时间口服“厄贝沙坦 、达格列净”等药物。其间 ，厄贝沙坦有清晰胎儿毒性，归于孕妈妈禁用药物 。患者呈现蛋白尿5年
，入院前蛋白尿未缓解，缓慢肾病病况未安稳操控。归纳评价，本次妊娠 ，患者及胎儿均存在高危险。因而发现患者此次意外妊娠后，患者及家族要求间断妊娠，医院和谐产科为其组织住院引产。

院方表明，针对现在李女士的状况 ，还在与其做进一步交流。

10日晚，医院负责人再次回应上游新闻记者称
，归纳查询的状况 ，李女士引产的原因与肾穿刺手术及相关医治，没有直接相关。

针对肾穿刺手术及院方回应中说到的药物，是否会影响胎儿健康的问题，上游新闻记者结合李女士的状况，咨询了江苏省某三甲医院威望妇产科专家
。该专家表明 ，假如肾病患者有备孕或在妊娠期间，主张由肾内科和产科医生联合评价病况
，清晰是否合适妊娠；且妊娠前蛋白尿程度、肾功能和血压均需操控安稳，而且要中止服用妊娠期间禁用或不引荐运用的药物，换用对妊娠相对安全的药物后再方案妊娠 。

该专家介绍，肾穿刺是肾病患者备孕前评价病况的要害检查，特别对清晰病理类型和辅导医治至关重要。孕期进行肾穿刺虽有必定危险
，但在严厉评价和标准操作下 ，其安全性可控。患者需与肾内科、产科医生充沛交流 ，权衡利弊后决议方案 ，以保证母婴安全。

此外，依据妊娠用药安全分级 ，厄贝沙坦的妊娠危险分为两级：C级（前期
，动物研讨提示厄贝沙坦对胎儿有不良影响，但人群研讨数据缺乏）、D级（中晚期 ，会对胎儿形成清晰损害 ，如胎儿肾衰、颅骨发育反常、逝世等） 。因而 ，关于方案怀孕或疑似妊娠者需当即停药，并请多学科专家归纳评价后拟定下一步妊娠方案。

上游新闻记者 时婷婷回来搜狐 ，检查更多。

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